Aanvraagformulier Vorming

 

 

Welke vorming wenst u aan te vragen?

 

Indien u 'Omgaan met genotmiddelen' hebt gekozen, welke modules wenst u aan te vragen?

Drugstest    
Babbelkick    
Nooit meer of ooit weer?    
     
Datum
Uur
Duur
Studiejaar
Onderwijsvorm
Aantal

p. (max. 20)

p. (max. 20)
p. (max. 20)
p. (max. 20)
p. (max. 20)
p. (max. 20)
p. (max. 20)
p. (max. 20)
p. (max. 20)
p. (max. 20)
Opmerkingen:
Locatie:
, adres:
 
Organisatie:
Contactpersoon:
Adres:
straat: nr.:
postcode: gemeente:
 
Telefoonnr.:
e-mail:
 

 

Welke velden vult u zeker in?
  1. U kiest welke soort vorming u wenst aan te vragen.
    Bij 'Omgaan met genotmiddelen kruist u ook aan welke modules u wenst. Eén module duurt 50min.
  2. U vult voor elke vormingssessie een regel in de tabel in.
    Er zijn slechts 10 regels, indien u meer sessies wenst vult u een tweede formulier in.
  3. U kiest waar u wenst dat de vorming doorgaat.
    Bij 'andere' hoeft u geen adres in te vullen indien dit hetzelfde is als het adres van uw organisatie. U vult dan "zelfde als organisatie" in.
  4. U vult alle contactgegevens in en drukt op verzenden.